Zeitung heute | Sie sagen einen „kannibalistischen“ Sonnenmassenauswurf voraus, der diesen Dienstag die Erde treffen wird

Ein als „Genfer Patient“ bekannter Mann zeigt nach einer Knochenmarktransplantation Anzeichen einer langfristigen HIV-Remission – ein einzigartiger Fall, der der Forschung neue Möglichkeiten eröffnet.

Quelle: AFP

Die Innovation besteht darin, dass das von diesem Patienten erhaltene Knochenmark keine von Wissenschaftlern bereits entdeckte Mutation enthält und das AIDS-Virus hemmt.

Ihr Fall wurde am Donnerstag in Brisbane vor der Konferenz der International AIDS Society vorgestellt, die am Sonntag in Australien beginnt.

Zuvor galten bereits fünf weitere Menschen nach Knochenmarktransplantationen als vom AIDS-Virus geheilt.

Allen geheilten Patienten war eines gemeinsam: Sie litten an Leukämie und profitierten von einer Stammzelltransplantation, die ihr Immunsystem tiefgreifend verjüngte.

Aber in all diesen Fällen hatte der Spender eine seltene Mutation in einem Gen namens CCR5 delta 32, das verhindert, dass HIV in die Zellen eindringt.

Für den „Genfer Patienten“ war die Situation anders: 2018 profitierte er von einer Stammzelltransplantation zur Behandlung einer besonders aggressiven Form von Leukämie.

Doch dieses Mal stammte das Transplantat von einem Spender, der nicht die beliebte CCR5-Mutation trug.

Von Viren keine Spur –

Zwanzig Monate nach Absetzen der antiretroviralen Therapie ist das Virus in ihrem Körper immer noch nicht nachweisbar.

Der Patient wird in Zusammenarbeit mit den Universitätskliniken Genf, dem Pasteur-Institut, dem Cochin-Institut und dem internationalen Konsortium IciStem betreut.

Seine antiretrovirale Therapie wurde im November 2021 auslaufen und endgültig eingestellt.

Wissenschaftliche Gruppen haben nicht ausgeschlossen, dass das Virus immer noch vorhanden ist, betrachten es jedoch als einen neuen Rückgang der HIV-Infektion.

Zwei frühere Fälle, die sogenannten „Boston-Patienten“, erhielten während ihrer Transplantationen normale Stammzellen.

Aber in beiden Fällen erholten sich diese Patienten Monate, nachdem sie die Einnahme antiretroviraler Medikamente abgesetzt hatten, von HIV.

Der spanische Wissenschaftler Asier Saez-Cirion vom französischen Institut Pasteur, der den Fall des Genfer Patienten in Brisbane vorstellte, sagte gegenüber AFP, wenn das Virus nach 12 Monaten keine Symptome aufweist, „steigt die Wahrscheinlichkeit, dass es in Zukunft nicht mehr entdeckt wird, erheblich.“

Es gebe zwei mögliche Erklärungen dafür, warum der Genfer Patient weiterhin HIV-frei sei, sagte Saez-Cirion.

„In diesem speziellen Fall entfernte die Transplantation alle infizierten Zellen, ohne dass die berühmte Mutation erforderlich war“, sagte er.

„Oder seine nach der Transplantation erforderliche immunsuppressive Therapie könnte eine Rolle gespielt haben“, fügte er hinzu.

Sharon Levin, Präsidentin der International AIDS Society, die in Brisbane eine HIV-Wissenschaftskonferenz veranstaltete, sagte, der Fall sei „beruhigend“.

„Aber wir haben von den Bostoner Patienten gelernt, dass sogar ein einziges“ Viruspartikel zu HIV zurückkehren kann, warnte er.

„Diese bestimmte Person sollte in den kommenden Monaten und Jahren genau beobachtet werden“, sagte er.

Während diese Fälle einer langfristigen Remission die Hoffnung wecken, dass HIV eines Tages tatsächlich geheilt wird, ist der brutale und gefährliche Prozess der Knochenmarktransplantation für Millionen von Menschen auf der ganzen Welt, die mit dem Virus leben, keine Option.

Diese Patientenremissionen wecken jedoch die Hoffnung, dass die Fälle neue Forschungsansätze aufzeigen könnten, beispielsweise die mögliche Rolle von Immuntherapien.

Saez-Cirion sagte, der Fall habe Forscher dazu ermutigt, die Untersuchung angeborener Immunzellen fortzusetzen, die als erste Verteidigungslinie gegen verschiedene Krankheitserreger fungieren.

Der Patient aus Genf sagte seinerseits, er blicke nun „in die Zukunft“.